CLONAZEPAN 2MGX100TAB(*REC)

Precauciones y Advertencias

Pueden producir efectos aditivos potencialmente mortales si se usa Clonazepam 2 mg con opiáceos.No usarlos de forma conjunta a menos que sean supervisados por un médico.Puede ocurrir una pérdida de efecto durante el tratamiento con Clonazepam.Se han notificado casos de ideación y comportamiento suicida en pacientes en tratamiento con antiepilépticos para varias indicaciones. Un meta-análisis de ensayos clínicos aleatorizados y controlados con placebo con antiepilépticos también mostró un pequeño incremento del riesgo de ideación y comportamiento suicida. No se conoce el mecanismo de este riesgo y los datos disponibles no excluyen la posibilidad de un incremento del riesgo para Clonazepam 2 mg.Por lo tanto, se debe controlar la aparición de signos de ideación y comportamiento suicida en los pacientes y valorar el tratamiento adecuado. Se debe advertir tanto a los pacientes como a sus cuidadores sobre la necesidad de buscar asistencia médica en caso de que aparezcan signos de ideación o comportamiento suicida. SNC, psicosis y depresiónClonazepam 2 mg debe administrarse con especial precaución en pacientes con ataxia.Las benzodiazepinas no están recomendadas para el tratamiento primario de enfermedad psicótica.Pacientes con historial de depresión y/o intentos de suicidio deben mantenerse bajo estrecha supervisión.Insuficiencia hepáticaLas benzodiazepinas pueden contribuir a precipitar episodios de encefalopatía hepática. Deben tomarseprecauciones especiales cuando se administra Clonazepam 2 mg a pacientes con alteración hepática de levea moderada (ver sección Contraindicaciones).Miastenia gravisComo con cualquier sustancia con efecto depresor del SNC y/o propiedades relajantes musculares, debetenerse especial precaución cuando se administra Clonazepam 2 mg en pacientes con miastenia gravis. Uso concomitante de alcohol/depresores del SNCDebe evitarse el uso concomitante de Clonazepam 2 mg con alcohol y/o depresores del SNC. Este usoconcomitante puede aumentar los efectos clínicos de Clonazepam 2 mg tales como: sedación intensa que puede derivar en coma o muerte, depresión respiratoria clínicamente relevante y/o cardiovascular. (ver sección Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción y Sobredosis).Clonazepam 2 mg debe usarse con especial precaución en eventos de intoxicación aguda con alcohol o drogas.
Reacciones adversas
Se han descrito las siguientes reacciones adversas cuando se administra clonazepam por vía oral. La frecuencia de las reacciones adversas es no conocida debido a que no puede estimarse a partir de los datos disponibles.Trastornos del sistema inmunológicoSe han notificado reacciones alérgicas y casos aislados de anafilaxis con el uso de benzodiazepinas.Trastornos psiquiátricosAlteraciones emocionales y del humor, confusión y desorientación.En los pacientes tratados con Clonazepam 2 mg puede aparecer depresión, que puede ser debida a otraenfermedad subyacente.Se han observado las siguientes reacciones paradójicas: inquietud, irritabilidad, conducta agresiva, agitación, nerviosismo, hostilidad, ansiedad, trastornos del sueño, delirio, ira, pesadillas, sueños anormales, alucinaciones, psicosis, hiperactividad, alteraciones del comportamiento y otros comportamientos adversos.Si esto ocurre, el uso del medicamento debe interrumpirse. Las reacciones paradójicas son más comunes en niños y en pacientes de edad avanzada.En raros casos se han producido cambios en la libido.Puede producir dependencia y síndrome de abstinencia, ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo.Trastornos del sistema nerviosoDisminución de la capacidad de concentración, somnolencia, lentitud en los reflejos, hipotonía muscular, mareo, ataxia (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Estos efectos secundarios son relativamente frecuentes. Suelen ser pasajeros y generalmente desaparecen sin necesidad de interrumpir el tratamiento, ya sea de forma espontánea o tras reducir la dosis. Pueden prevenirse en parte aumentando de forma paulatina la dosis al comienzo del tratamiento.En raros casos se ha observado cefalea y ataques epilépticos generalizados.
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